HOME PAGE
il GIRO
TAPPE
TABELLA ORARIA
REGOLAMENTO
ISCRIZIONE
ON LINE SINGOLO
ON LINE GRUPPI
MODULO
ISTRUZIONI
CLASSIFICHE
EDIZIONI PRECEDENTI
.
COMUNICATI & RACCOMANDAZIONI
HOTEL CONSIGLIATI
PREVISIONI METEO
CONTATTI
COME RAGGIUNGERCI
FOTO
FILMATI
Giro delle Dolomiti 2012
Iscrizione singolo partecipante
Società di appartenza*:
Dati Società*:
Via*
CAP*
Città*
Provincia
Nazione*
Telefono*
Fax
Email
Distanza sede[km]*
Ente Affiliazione
Codice Società
Nome*:
Cognome*:
Email*:
Data di nascita*:
Indirizzo*:
Via*
CAP*
Città*
Provincia
Nazione*
Telefono:
Cellulare:
Sesso*:
Maschio
Femmina
Tipo*:
Cicloamatore
Cicloturista
Taglia gadget*:
Numero Tessera*:
Numero Chip:
Tipo di partecipazione:
Giro completo
Giro breve
Singole tappe
Date singole tappe:
Modalità Pagamento*:
BANCA
IBAN: IT 98 T 06045 11600 000005001882
Data Pagamento*:
Note:
Consenso del concorrente al trattamento dei dati personali
Il/la sottoscritto/a in relazione alla normativa di cui alla legge 31/12/1996 n.675 (recante disposizione a tutela delle persone e degli altri soggetti rispetto al trattamento di dati personali), esprime il consenso all’utilizzo dei suoi dati personali da parte della Vostra società per le finalità connesse o strumentali all’esercizio della Vostra attività. Si riconosce altresì che il trattamento dei dati avverrà attraverso strumenti idonei a garantire la sicurezza e la riservatezza e potrà essere effettuato anche attraverso strumenti automatizzati atti a memorizzare, gestire e trasmettere i dati stessi.
Dichiarazione
Il sottoscritto dichiara di essere in buone condizioni fisiche, di essere in possesso del certificato medico attitudinale per la pratica cicloturistica o cicloamatoriale, di aver letto e preso conoscenza del programma, dei percorsi con le relative altimetrie e di accettare il regolamento.
I campi con l’asterisco (*) sono obbligatori.
Sei il visitatore nr.
da dicembre 2011
A.S. Giro delle Dolomiti - S.V. Dolomiten-Radrundfahrt
Via Vittorio Veneto, 5 - 39100 Bolzano (BZ) - Tel: (+39) 0471 272089 - Fax: (+39) 0471 270443 - P.iva: 01649970215